Schreiner, MLD, 2_Stoffaustausch, Ödeme und Kompression, A1

Sie behandeln einen Patienten mit einem posttraumatischen Ödem nach Sprunggelenkdistorsion.

Frage: Ist eine Vorbehandlung am Hals notwendig?

Weitere Behandlungskomponenten sind die Bauchtiefdrainage und die Beinbehandlung.


	Die Griffe der MLD dürfen keine zusätzlichen Schmerzen auslösen d.h. die vorhandenen Schmerzen nicht verstärken!

Antwort:

Für Patienten mit Sprunggelenkdistorsion, wie das häufig vorkommende Inversionstrauma, gilt:

Meistens verzichtet man auf die Vorbehandlung der Mündungsregion (Hals-/Basisbehandlung).
Da das Ödem sehr weit distal der Mündungsregion lokalisiert ist, kann man eine Überforderung der Lymphgefäße der Mündungsregion sowie eine von dort ausgehende Fern- bzw. Sogwirkung ausschließen.

Bauchtiefdrainage

Wonach richtet sich der Behandlungsumfang?

Inwieweit die Anregung der intrapelvinen und retroperitonealen Abflusswege notwendig ist, hängt vom Ausmaß der distalen Schwellung ab.
Meist genügt es, vor der Beinbehandlung die Nll. iliaci externi sowie die Nll. inguinales (oberflächliche und tiefe) ausführlich anzuregen.

Beinbehandlung

Sie können die MLD in der Rücken-, Bauch- oder Seitenlage durchführen.

Ein Schwerpunkt ist die popliteale Region. Hier mündet das dorsolaterale Lymphgefäßbündel und das Tributargebiet der Ferse (Malleolus lateralis).
Dass Sie die direkte Verletzungsregion mitbehandeln können, ist ein Vorteil der MLD.