Ersatzabflussgebiete
Ersatzabflussgebiete
Bei der Auswahl der möglichen Ersatzabflussgebiete berücksichtigen Sie mehrere Kriterien.
Die MLD schließt große Körperabschnitte ein, explizit auch von der Krebserkrankung völlig unbetroffene Gebiete. Dies muss den Patienten erläutert werden. Kostentechnisch führt dies mindestens zur Klassifizierung in die Kategorie LY 2, oftmals auch LY3 mit entsprechend langen Behandlungszeiten. | ||
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Auswahlkriterien für die Lymphabflusswege
- Prinzipiell kommen alle Lymphknotenansammlungen in den Extremitätenwurzeln und die Tributargebiete der Rumpfquadranten infrage.
- Onkochirurgische und/oder radiologische Interventionen in den Ersatzgebieten müssen ausgeschlossen sein.
- Für die Arbeitswege gilt:
- Einerseits wählt man möglichst kurze, d.h. direkte, Wege, möglichst nur über eine Wasserscheide (an Stellen mit ausreichend bekannten „Kollateralgefäßbrücken“).
- Andererseits sollten diese Wege frei von anderen Abflussbehinderungen sein, wie verwachsene OP-Narben (auch ohne onkochirurgischen Hintergrund).